Sedang berjalan di mall atau berlari, tiba-tiba ada sensasi aneh di bola kaki seperti menginjak batu kecil yang tidak ada, atau listrik yang menjalar ke jari-jari. Kadang jari terasa mati rasa, kadang terasa terbakar. Ini bisa menjadi Morton's Neuroma. Morton's Neuroma bukan tumor saraf, melainkan penebalan jaringan di sekitar saraf kaki yang sangat mengganggu namun bisa ditangani tanpa operasi pada banyak kasus.
Apa itu Morton Neuroma?
Morton neuroma adalah penebalan pada jaringan yang menyelubungi saraf digital plantaris, saraf kecil yang berjalan di antara tulang telapak kaki menuju jari-jari kaki. Lokasi paling sering adalah di ruang antara metatarsal ke-3 dan ke-4 (interspace III), diikuti antara ke-2 dan ke-3 (interspace II). Wanita mengalami kondisi ini 4–15 kali lebih sering dibanding pria, sebagian besar karena kebiasaan menggunakan sepatu berhak tinggi atau sepatu berujung sempit.
Mekanisme
Di antara tulang metatarsal terdapat ruang sempit yang dilewati saraf, tendon, dan pembuluh darah. Setiap kali berdiri atau berjalan, kepala metatarsal (bagian bulat ujung tulang) menekan ke bawah. Pada individu dengan faktor risiko tertentu, saraf kecil di telapak kaki berulang kali terjepit di bawah jaringan penghubung antar tulang telapak kaki. Iritasi berkepanjangan ini memicu respon inflamasi, lalu jaringan parut terbentuk di sekitar saraf sebagai respon perlindungan. Ironisnya, penebalan ini justru memperparah penjepitan. Penggunaan sepatu sempit atau berhak tinggi memperburuk kondisi dengan menekan kepala metatarsal lebih rapat dan meningkatkan tekanan di bola-bola kaki (bagian telapak kaki dekat dengan jari-jari kaki).
Gejala
- Sensasi menginjak batu kecil atau lipatan kaus kaki di bola-bola kaki meski tidak ada benda apapun di sana
- Nyeri terbakar, kesemutan, atau mati rasa yang menjalar ke jari-jari terkait (biasanya jari ke-3 dan ke-4)
- Gejala memburuk saat menggunakan sepatu sempit atau berhak tinggi, dan saat berdiri atau berjalan lama
- Gejala membaik dengan melepas sepatu dan memijat bola kaki
Faktor Risiko
- Penggunaan sepatu berhak tinggi (>5 cm) atau sepatu dengan toe box yang sangat sempit faktor risiko terkuat
- Wanita: 4–15 kali lebih sering dibanding pria
- Perubahan bentuk jari kaki: hallux valgus (bunion), hammertoe (jari kaki yang bengkok) dapat mengubah biomekanik bola-bola kaki
- Flat foot (telapak kaki datar) — meningkatkan tekanan pada celah di antara tulang-tulang telapak kaki.
- Aktivitas High Impact berulang: lari, senam, balet, sepak bola
- Usia 40–60 tahun
Panduan Latihan Berbasis Bukti
Fase 1 (Modifikasi Sepatu & Ortosis)
- Ganti ke sepatu dengan toe box yang lebar dan dalam
- Hindari sepatu berhak tinggi selama fase terapi
- Metatarsal pad: bantalan kecil yang ditempatkan di belakang kepala metatarsal untuk mendistribusikan beban.
- Orthosis custom: konsultasikan dengan dokter, memberikan dukungan lebih spesifik
- Kompres dingin bola-bola kaki setelah aktivitas: 15 menit, 2–3 kali sehari
Fase 2&3
Coming Soon
Referensi Pendukung
- Bhatia M, Thomson L. Morton's neuroma - Current concepts review. J Clin Orthop Trauma. 2020;11(3):406-409. doi:10.1016/j.jcot.2020.03.024doi:
doi:10.1016/j.jcot.2020.03.024Buka sumber - Matthews BG, Thomson CE, Harding MP, McKinley JC, Ware RS. Treatments for Morton's neuroma. Cochrane Database Syst Rev. 2024;2(2):CD014687. Published 2024 Feb 9.doi:
10.1002/14651858.CD014687.pub2Buka sumber - Jaai M, Mellouki H, El Oumri AA. Retrospective Study of Morton's Neuroma: Clinical, Paraclinical, and Therapeutic Assessment of 10 Cases. Cureus. 2024;16(12):e75968. Published 2024 Dec 18. doi:10.7759/cureus.75968doi:
10.7759/cureus.75968Buka sumber - Biz C, Crimì A, Mori F, Zinnarello FD, Sciarretta G, Ruggieri P. Morton's neuroma: who, when and how contributed to its description and treatment?. Int Orthop. 2025;49(4):975-987.doi:
10.1007/s00264-024-06390-3Buka sumber - Post MD. Mechanical Diagnosis and Therapy and Morton's Neuroma: A Case Report. Physiother Can. 2019;71(2):130-133.doi:
10.3138/ptc.2018-42Buka sumber
